摘要:
目的探讨绝经后2型糖尿病患者血清甲状旁腺素（PTH）、25羟维生素 D[25（OH）D3]、N －端骨钙素（N-MID-OT）、总1型胶原氨基端延长肽（T-P1NP）及β-胶原特殊序列（β-CTX）的变化及其与骨密度变化的相关性。方法选取绝经后2型糖尿病患者81例，根据骨密度水平分为3组，骨量正常组35例、骨量减少组31例和骨质疏松组15例。测量患者身高、体质量，计算体质量指数（BMI）；测定患者空腹血糖（FPG）、血脂、糖化血红蛋白（HbAl c）、血钙（Ca）、血磷（P）、血碱性磷酸酶（ALP）及 PTH、25（OH）D3、N-MID-OT、总1型胶原氨基端延长肽（T-P1NP）、β-胶原特殊序列（β-CTX）的水平。结果三组患者的年龄、病程、FPG、血 Ca、P、ALP、血脂及 PTH 水平差异无统计学意义（P ＞0．05）；骨质疏松组的 BMI 水平较骨量正常组、骨量减少组低，骨量减少组的 BMI 水平较骨量正常组低（P ＜0．05）；与骨量正常组及骨量减少组比较，骨质疏松组的 HbAl c 水平降低，（P ＜0．05）；与骨量正常组比较，骨量减少组及骨质疏松组的25（OH）D3、N-MID、T-P1NP 水平降低（P ＜0．05），β-CTX 水平升高（P ＜0．05）。Pearson 相关分析提示骨密度与 BMI、25（OH）D3、N-MID、T-P1NP 呈正相关，与年龄及β-CTX 呈负相关。结论绝经后2型糖尿病患者易合并骨量减少或骨质疏松，其骨密度变化与骨代谢标志物、25（OH）D3水平、年龄及血糖控制情况有关。
