摘要:
目的探讨奈韦拉平（NVP）和依非韦伦（EFV）在临床应用中的长期疗效和安全性。方法采集2011年1月1日至2013年12月31日,在佑安医院接受含NVP和EFV的抗病毒方案治疗的艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）的临床和实验室资料,回顾性分析奈韦拉平和依非韦伦的疗效和安全性。结果共收录830例病人,其中NVP组192例,EFV组638例,中位随访时间为1.5年（0.5-3.0年）。在抗病毒治疗48周、96周和144周,NVP组CD＋4T淋巴细胞计数平均增值分别为（111±52）、（155±56）和（185±67）个/μL,而EFV组分别为（106±54）、（149±63）和（192±72）个/μL。NVP组病毒载量〈50拷贝/mL者所占的比例分别为90.1%、88.2%和88.4%,而EFV组分别为92.0%、90.2和90.3%,两组之间无显著性差异。NVP组消化道症状、肝功异常和皮疹发生率显著高于EFV组,而中枢神经系统症状显著低于EFV组,两组在血脂异常方面无显著性差异。结论 NVP和EFV具有相似的免疫学和病毒学疗效,但在不良反应方面具有不同特点,在临床上应根据情况选用合适的药物。
