摘要:
目的研究奥氮平联合吡拉西坦片治疗老年阿尔茨海默病的临床疗效及其对患者记忆力的影响。方法选取2014年1月至2015年1月成都市第四人民医院神经内科收治的80例老年阿尔茨海默病患者作为研究对象,将其按照随机数字表法随机分为两组,各40例。其中观察组患者给予奥氮平联合吡拉西坦片治疗,其奥氮平的起始剂量为5 mg/d,而吡拉西坦片的口服剂量为200 mg/次,3次/d。而对照组患者单采用奥氮平口服治疗,其起始剂量为5 mg/d。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）与阿尔茨海默病行为病理评定量表（BEHAVE-AD）进行评分,采用药物不良反应量表（TESS）对药物引发的不良反应进行评定,而采用简易智能精神状态检查量表（MMSE）测定患者的记忆力及其智能状态。结果治疗后观察组总有效率为97.5%,对照组为85.0%,观察组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。观察组治疗前、治疗后2周、4周和8周PANSS评分为（88.4±9.6）分、（61.1±7.7）分、（47.1±7.4）分和（36.4±6.2）分,对照组为（87.8±10.2）分、（73.7±8.1）分、（55.2±7.1）分和（41.2±6.6）分;观察组治疗前、治疗后2周、4周和8周BEHAVE-AD评分为（28.2±5.5）分、（21.4±4.4）分、（14.6±3.7）分和（5.4±2.8）分,对照组为（27.8±5.2）分、（23.8±5.1）分、（17.1±4.0）分和（7.7±3.2）分。两组PANSS评分、BEHAVE-AD评分均呈逐渐下降趋势,但观察组下降幅度更大,两组在组间、不同时点间以及组间·不同时点间交互效应差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的TESS评分明显低于对照组[（7.41±3.05）分比（12.36±4.11）分,P〈0.01],MMSE总分显著高于对照组[（17.48±0.52）分比（12.30±0.44）分,P〈0.01]。结论奥氮平联合吡拉西坦片治疗老年阿尔茨海默病有良好的临床疗效,对患者的记忆力改善有很好的帮助,并且起效快,安全性好,值得在临床上推广�
