摘要:
目的观察盐酸甲氧明对腰麻患者血流动力学影响。方法选择300例拟行腰麻的患者，年龄20～50岁，ASAI或Ⅱ级，随机均分为六组。I组在腰麻药注入前后不给予任何药物，Ⅱ组患者在腰麻药注入时肌注盐酸甲氧明0．1mg／kg，1]I组患者在腰麻药注入后出现低血压时静注盐酸甲氧明0．05mg／kg，Ⅳ、V、Ⅵ组分别在I、Ⅱ、Ⅲ组基础上预输胶体8ml／kg。所有患者经上述处理后出现明显低血压时，静注适量麻黄碱。记录基础值和腰麻后5、10、15、20、25、30rainBP、HR及麻黄碱总量以及恶心呕吐的发生率。结果与基础值比较，V组在腰麻后各时点中BP和HR稳定，其他各组均在腰麻后各时点出现BP下降，HR增快（P〈O．05）。与I组比较，其它组麻黄碱总量少，恶心呕吐发生率低（P〈O．05）；与V组比较，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ组麻黄碱总量增多、恶心呕吐发生率增高（P〈O．05）。结论麻醉前预先肌注盐酸甲氧明联合适当的胶体扩容治疗能有效地维持腰麻血流动力学的稳定，并减少低血引起的恶心呕吐的发生。
