摘要:
目的探讨盐酸米多君对儿童血管迷走性晕厥(VVS)的干预效果。方法2007年4月至2008年10月在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科就诊或住院的6-17(11±3)岁48例不明原因晕厥或晕厥先兆、直立倾斜试验(HUTT)阳性的VVS患儿,分健康教育组(n=10)、口服补液盐组(n=23)、盐酸米多君组(n=15)3组,根据HUTT结果评价疗效。治疗6个月后,如没有晕厥或晕厥先兆发作则停药并继续随访,评价患儿晕厥及晕厥先兆复发率、药物不良反应及干预前后血流动力学变化。数据统计用SPSS11.5软件。结果①HUTT总转阴率在健康教育组、VI服补液盐组及盐酸米多君组分别为20.0%(2/10)、60.9%(14/23)及80.0%(12/15),其中盐酸米多君组及口服补液盐组均明显高于健康教育组(均P〈0.05),盐酸米多君组及VI服补液盐组差异无统计学意义(P〉0.05)。②随访6-12个月,晕厥及晕厥先兆复发率在健康教育组、口服补液盐组、盐酸米多君组分别为60.0%(6/10)、52.2%(12/23)及13.3%(2/15),盐酸米多君组明显低于前两组(P〈0.05),健康教育组和口服补液盐组差异无统计学意义(P〉0.05)。③3组在干预前、后平卧位血压和心率差异无统计学意义(P〉0.05);盐酸米多君组干预后心率及血压差值在倾斜起始较基础平卧位显著缩小(均P〈0.05)。结论健康教育和补液补盐是治疗VVS儿童的基本措施,盐酸米多君能增加其干预效果,且安全有效。