摘要:
目的探讨舌下含服粉尘螨滴剂特异性免疫治疗支气管哮喘（哮喘）伴变应性鼻炎的疗效及安全性。方法选取516例年龄4～13岁哮喘伴变应性鼻炎患儿。其中291例完成1 a舌下免疫治疗（免疫治疗组）,非免疫治疗对照组225例。患儿均完成10种常见变应原皮肤点刺试验,点刺试验结果呈阳性反应。免疫治疗组根据皮肤点刺试验结果分尘螨过敏组80例、尘螨及蟑螂过敏组71例、尘螨及花粉过敏组74例、尘螨及狗毛过敏组66例。应用粉尘螨滴剂进行临床免疫治疗,记录治疗前后哮喘控制问卷（ACQ）评分、鼻炎症状评分、用药情况和不良反应。结果 1.治疗12个月后,免疫治疗组和非免疫治疗对照组ACQ评分分别为（0.28±0.33）分和（1.07±0.68）分,与治疗前[（1.76±0.75）分和（1.55±0.62）分]比较,分别下降了（74.03±37.66）%和（29.32±44.53）%,2组ACQ评分比较差异有统计学意义（Z=-154.109,P〈0.000 1）。2.治疗12个月,免疫治疗组和非免疫治疗对照组鼻炎症状评分分别为（0.337±0.479）分和（0.560±0.634）分,较治疗前[（0.899±0.667）分和（0.892±0.688）分]分别有70.8%和39.1%的患儿评分级别降低,2组比较差异有统计学意义（χ2=51.949,P〈0.000 1）。3.治疗12个月,免疫治疗组和非免疫治疗对照组治疗哮喘月均用药评分分别为（20.91±18.03）分和（85.22±47.84）分,与治疗初始月均用药评分[（113.41±35.02）分和（108.86±35.24）分]比较,分别下降了（75.10±28.80）%和（20.60±39.52）%。4.治疗12个月,免疫治疗组肺功能呼气峰流速（预计值百分比）[（91.38±8.82）%]较治疗前上升（8.84±9.64）%。5.免疫治疗结束,免疫治疗组粉尘螨试验阳性级别降低,与非免疫治疗对照组比较差异有统计学意义（χ2=70.850,P〈0.000 1）。6.各免疫治疗亚组ACQ评分、月均用药评分和粉尘螨皮试阳性级别降低的差异均无统计学意义。7.与用药�
