摘要:
目的 探讨支气管哮喘伴变应性鼻炎患儿应用舌下含服粉尘螨滴剂的疗效及安全性.方法 选择支气管哮喘伴变应性鼻炎患儿50例,均完成10种常见变应原皮肤点刺试验,点刺试验结果呈阳性反应.分为治疗组和对照组各25例.2组均予常规哮喘缓解期治疗,治疗组在此基础上给予舌下含服粉尘螨滴剂,疗程2a.记录治疗前后哮喘控制问卷（ACQ）评分、鼻炎症状评分、用药情况、不良反应、气道峰流速（PEF）的日间变异率、血液嗜酸性粒细胞（EOS）、特异性IgE（sIgE）、总IgE（T-IgE）、特异性IgG4（sIgG4）、诱导痰EOS检测结果并进行组间比较.结果 治疗组临床控制率为64%,显效率为24%,总有效率为88%;对照组分别为24%,28%,52%.2组比较有显著性差异（P〈0.05）.2组患儿治疗后1a、2a日间、夜间的支气管哮喘症状评分较治疗前明显降低,且治疗后2a较治疗后1a明显降低,均有显著性差异（P均〈0.01）.2组间比较有显著性差异（P均〈0.01）.2组治疗后1 a、2 a患儿变应性鼻炎症状评分与治疗前比较均有显著性差异（P均〈0.01）;但组间比较无显著性差异（P〉0.05）.2组治疗后1a、2a用药评分均较治疗前明显降低（P均〈0.01）;2组比较有显著性差异（P均〈0.01）.治疗后,治疗组血液EOS、诱导痰EOS、sIgE、T-IgE较治疗前明显下降（P〈0.01）,而sIgG4较治疗前明显升高（P〈0.01）,且2组间比较亦有显著性差异（P均〈0.01）.治疗过程中未发生严重不良事件,仅表现为口腔不适感.结论 舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童支气管哮喘伴变应性鼻炎是一项适合长期应用的、安全有效的治疗方法.
