摘要:
目的以腹腔镜胆囊切除手术（LC）病例为对象，观察奈福泮术后超前镇痛效应及不同用药时机对其镇痛效果的影响。方法90例全麻LC患者，随机分为3组，每组30例。A组（超前镇痛组）：麻醉前静注奈福泮0．4mg／kg，术毕静注生理盐水5ml；B组（术后镇痛组）：麻醉前静注生理盐水5ml，术毕静注奈福泮0．4mg／kg；C组（对照组）：麻醉前和术毕均静注生理盐水5ml。记录各组患者术后完全清醒时（注药前）0h、注药后30min和1、2、4、6、8h各时间点VAS评分。结果A组在术后0、0．5、1h的VAS明显低于B组（P〈0．05），但2h后与B组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；A组与C组比较，在术后4h内A组VAS在各时间点均明显低于C组（P〈0．05）；B组在0、0．5、1h的VAS与C组比较差异无统计学意义（P〉0．05），但2h后则明显低于C组（P〈0．05）。结论（1）奈福泮可用于LC术后镇痛；（2）术前预先给予奈福泮对减轻术后早期疼痛有一定作用；（3）用奈福泮预防性镇痛具有一定统计学意义，但临床意义待进一步探讨。
