摘要:
目的观察脑得康胶囊联合西药治疗双额叶脑挫裂伤后精神障碍的临床疗效。方法采用前瞻性研究方法，选择甘肃省武威市凉州医院2012年6月至2014年1月神经外科的住院患者62例，按简单随机化原则分为中西医结合治疗组（32例）和西药治疗对照组（30例）。两组均给予常规对症治疗，西药治疗对照组在常规治疗基础上给予抗精神病药物利培酮，从每134mg开始，逐渐减量至每日1mg。中西医结合治疗组在常规治疗基础上口服脑得康胶囊（黄芪60g，赤芍15g，川芎25g，当归15g，地龙10g，桃仁10g，红花15g，丹参15g，天麻15g，钩藤10g，柴胡20g，葛根15g，石菖蒲15g），每次3粒、每日3次，121服利培酮，从每132mg开始，逐渐减量至每日1mg。于治疗前及治疗后2、6、12周采用简明精神病评定量表（BPRS）评分对患者症状改善情况进行临床治疗效果评价，并观察两组临床疗效和精神症状控制时每例患者抗精神病西药的平均每13用量。结果两组治疗后BPRS评分均较治疗前降低，从治疗后6周起中西医结合治疗组BPRS评分的降低程度较西药治疗对照组更显著（分：38．68±7．81比54．05±6．75，P〈0．05），持续到治疗后12周（分：15．46±8．51比23．98±8．03，P〈0．05）。中西医结合治疗组痊愈率明显高于西药治疗对照组[84．4％（27／32）比76．6％（23／30），P〈0．05]。精神症状控制时中西医结合治疗组抗精神病西药利培酮用量少于西药治疗对照组（mg／d：1．5±0．1比2．8±0．2，P〈0．05）。结论西药常规治疗联合脑得康胶囊治疗双额叶脑挫伤后精神障碍有较好疗效。
