摘要:
补中益气汤源于金元四大家之一李东垣的《脾胃论》，具有健脾益气、升阳举陷之功，以治疗脾虚下陷、中气不足为主症的疾病，临床上常用以治疗脾胃病。笔者将此方加减，用于治疗泌尿系疾病，多获良效，现报告如下。
慢性肾小球肾炎
黄某，男性，28岁，1996年5月25日初诊。患者慢性肾小球肾炎反复发作2年余，近期因劳累再次复发，面部及双下肢浮肿，按之凹陷不起，体倦肢软，腰酸遗精，头昏乏力，口咽干燥，溲少，舌淡红，苔薄，脉沉细。尿常规：蛋白()，红细胞(+)，颗粒管型(±)。考虑为脾肾两虚，湿浊留滞。方用补中益气汤加减:黄芪20g、党参25g、白术10g、升麻6g、柴胡6g、陈皮6g、云苓12g、泽泻12g、冬葵子15g、山茱萸10g、枸杞子10g、怀牛膝15g、杜仲15g，7剂后诸症均减。宗原方黄芪加至30g，再进7剂后尿常规：蛋白(-)，红细胞(-)，颗粒管型(-)。诸症基本消失，后改用补中益气丸加六味地黄丸口服，巩固疗效，随访2年，多次复查尿常规正常。
按:本病属中医"水肿"、"虚劳"范畴。"久病必虚"，气虚则脾失健运，水湿内停；脾虚及肾，肾虚则开合不利。用补中益气汤加减，健脾益气，补肾利水，中气足脾能健运，肾能气化则水湿自去。
泌尿系感染
厉某，女性，40岁，1998年7月27日初诊。患者尿频、尿急、尿痛1年余，近2天加重。曾服西药治疗好转，但遇劳即复发。刻诊少腹及阴部坠胀，精神困惫，乏力，食少，心慌，舌淡，脉细。尿常规:蛋白(-)，脓细胞(+)，红细胞()。辨证为中气亏损，膀胱气化不利。用补中益气汤加减:黄芪25g、炒白术10g、党参12g、升麻10g、柴胡10g、云苓10g、山药20g、菟丝子12g、五味子12g、蒲公英15g。服上方5剂后尿道症状消除，乏力、纳差症状好转，查尿常规正常。继服补中益气�
