摘要:
目的: 在冻融胚胎激素替代方案(HRT)中,比较给药途径不同的两种雌激素对冻融胚胎移植(FET)临床结局的影响。方法: 选取2016年7月至2016年12月在本院行FET的患者共120例,根据给药途径分为A组及B组。A组为经皮雌二醇凝胶给药激素替代方案准备内膜,共60个周期,B组为口服戊酸雌二醇激素替代方案准备内膜,共60个周期。比较两组间的基本情况、子宫内膜厚度、雌激素使用量、雌激素使用时间、转化日激素水平、种植率及临床妊娠率等指标。 结果: 两组间患者的年龄、体重指数、不孕年限、基础激素水平均无统计学差异(P〉0.05)。两组间患者的转化日子宫内膜厚度、转化日激素水平、移植胚胎数、种植率、流产率、双胎妊娠率比较也均无统计学差异(P〉0.05)。A组的HCG阳性率及临床妊娠率(63.63%及52.72%)略高于B组(61.11%及46.29%),差异没有统计学意义(P〉0.05)。A组的雌激素使用量及雌激素使用天数[(102.68±34.10) mg;(16.80±4.02) d]均明显高于B组[(85.52±17.18)mg;(12.64±2.52) d],差异有统计学意义(P〈0.05)。 结论: 在FET治疗中,经皮雌二醇凝胶HRT方案可以获得与口服戊酸雌二醇HRT相类似的临床妊娠率,对于口服雌激素有胃肠道症状或肝肾功能、血脂异常的患者可作为首选,但其使用量及使用时间明显增加,是否作为常规推荐尚值得商榷。