摘要:
目的：观察消银方联合钙泊三醇倍他米松软膏维持治疗寻常型银屑病的近期疗效及对远期病情稳定的作用.方法：将90例寻常型银屑病随机按数字法分为对照组和观察组各45例.对照组采用钙泊三醇倍他米松软膏,适量外用,2次/d,疗程4周或至皮损面积和严重程度指数（PASI）评分为0分时停止使用;口服复方甘草酸苷片,3片/次,3次/d,疗程16周.观察组外用药物治疗同对照组,内服药物采用消银方,1剂/d.疗程16周.于治疗前及治疗后第4,16周末进行银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）评分,并计算PASI-50;于治疗前及治疗后第4,16周末进行瘙痒程度采用视觉模拟（VAS）评分及皮肤病生活质量指数（DLQI）评分;记录16周内复发情况,并计算复发时间.结果：治疗后4周,对照组总有效率为86.67％,观察组为88.89％,两组比较差异无统计学意义;PASI75两组平均为68.89％.治疗后16周,对照组总有效率为62.22％,观察组为82.22％,观察组优于对照组（P＜0.05）;PASI75分别为40.0％和57.78％,差异无统计学意义.治疗后4周,两组PASI评分均比治疗前显著下降（P＜0.01）,组间比较差异无统计学意义;治疗后16周,两组PASI评分较治疗后4周上升,但观察组PASI评分低于对照组（P＜0.01）;治疗后4,16周观察组瘙痒VAS和DLQI均低于对照组（P＜0.01）;对照组有20例患者曾经达到复发标准,观察组有13例,两组比较差异无统计学意义;对照组的平均复发时间（49 ±7）d短于观察组的（71±10）d（P＜0.01）.结论：消银方维持治疗联合钙泊三醇倍他米松软膏治疗寻常型银屑病近期能减轻患者瘙痒,提高生活质量;持续维持治疗能提高总有效率,稳定病情,延长缓解期.
