摘要:
目的探讨α肾上腺素能受体（α-AR）阻滞剂治疗Ⅲ型前列腺炎（慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征,CP/CPPS）的疗效和药物副作用.方法CP/CPPS患者325例,平均年龄33.2岁,平均病程2.4年,分为盐酸哌唑嗪组95例、盐酸特拉唑嗪组78例、盐酸酚苄明组27例和甲磺酸多沙唑嗪控释片组72例,根据病情选用抗生素及其他对症支持治疗.采用NIH慢性前列腺炎症状指数（CPSI）评分作为疗效评价指标,分析评定比较各组患者疗效及副作用.未使用α-AR阻滞剂的53例作为对照组.结果对照组患者治疗有效（CPSI减少≥5分）22例（41.5%）,无效（CPSI减少＜5分）31例（58.5%）;治疗组有效199例（73.2%）,无效73例（26.8%）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.盐酸酚苄明组有效率55.6%,盐酸特拉唑嗪组78.2%,甲磺酸多沙唑嗪控释片组76.4%,盐酸哌唑嗪组71.6%.α-AR阻滞剂药物副作用主要有体位性低血压（盐酸哌唑嗪组23.2%、盐酸特拉唑嗪组17.9%、盐酸酚苄明组22.2%和甲磺酸多沙唑嗪控释片组8.3%）和射精障碍（仅盐酸酚苄明组51.9%）.因不良事件停止治疗的发生率依次为盐酸酚苄明（18.5%）、盐酸哌唑嗪（7.4%）、盐酸特拉唑嗪（5.1%）和甲磺酸多沙唑嗪控释片组（0）.结论α-AR阻滞剂是治疗CP/CPPS的基础用药之一,可以显著改善患者的NIH-CPSI评分,但在选择药物时应考虑某些制剂的副作用.
