摘要:
目的:通过观察体外循环(CPB)中使用腺苷心肌停博液对CPB围术期心肌酶学及相应促炎性细胞因子释放的影响,探讨它减轻CPB术中心肌损害的作用.方法:选择47例主动脉阻断时间在30分钟以上的心脏直视手术患者,随机分为实验组23例,对照组24例.实验组在常规CPB术中,心脏灌注液中加入腺苷2 mmol/L,对照组不用腺苷注射液.分别在手术开始前、主动脉阻断后30分钟,主动脉开放后30分钟、12小时、24小时抽取桡动脉血,检测CK-MB、采用ELISA法测定血浆细胞因子(TNF-α、IL-6)的浓度.结果:两组患者术前血浆TNF-α、IL-6、CK-MB浓度无差异,在主动脉阻断30分钟后已开始升高(P＜0.05),实验组患者TNF-α、IL-6、CK-MB在主动脉开放后各时间点血浆浓度均明显低于对照组(P＜0.05).结论:在CPB心脏冷停博液中加入腺苷注射液可明显减少CPB术中对心肌的损害,对术中肺保护起一定作用.
