金黄色葡萄球菌耐药性变迁及抗菌药物应用分析

《中华医院感染学杂志》 陈叶红[1];丁洁卫[1];金燕[1];张林[1];张生大[1]
摘要:
目的了解医院感染金黄色葡萄球菌的分布、耐药性变化及相应抗菌药物的使用情况,为控制医院感染和临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用K—B纸片扩散法进行抗菌药敏试验,采用限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)等指标,按季度对抗菌药物的使用情况进行分析。结果全年共分离出金黄色葡萄球菌320株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)68株,占21.3%;阳性标本主要来源于痰液及咽拭子195株占60.9%,其次是脓液56株占17.5%;4个季度金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率均〉90.0%;对红霉素耐药率〉50.0%;对克林霉素耐药率48.7%~57.3%;全年发现1株耐替考拉宁菌株;未发现耐呋喃妥因、喹奴普汀/达福普汀、利奈唑胺、替加环素、万古霉素菌株;15种抗菌药物中各季度DDDs排序一直在前5位的是左氧氟沙星注射液、注射用青霉素、注射用磷霉素、左氧氟沙星片、注射用氨苄西林/舒巴坦。结论MRSA主要引起下呼吸道感染,检出率相对较低,要继续加强耐药性监测;可将替考拉宁、呋喃妥因、喹奴普汀/达福普汀、利奈唑胺、替加环素、万古霉素作为保护性用药,合理使用抗菌药物。
金黄色葡萄球菌 , 耐药性 , 抗菌药物 , 应用分析
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