摘要:
1 癫痫
唐某,男,8岁,1996年3月5日初诊。反复发作性神昏抽搐近1年。初始神昏喜寐,突然惊恐昏仆,抽搐痰鸣,口角流涎,持续约4~5分钟后汗出神清抽搐停止。伴见夜寐多梦,神疲喜卧,纳可便干,舌淡红苔白稍腻,脉弦滑。脑电图示:中度异常(有慢波和棘波),颅脑CT未见异常。诊为癫痫。患儿无外伤及家族史,有两次高热惊厥史。证属心神亏虚、风痰闭阻。治宜养心安神、清热涤痰、熄风止痫。处方:百合、龙齿(先煎)、炒莱菔子各10g,琥珀末(冲)4.5g,淮小麦15g,炙甘草、天竺黄、胆南星、天麻、制僵蚕各6g,红枣、全瓜蒌各12g。服7剂,癫痫未发,大便已畅,夜寐不安。守上方去瓜蒌、莱菔子,加石菖蒲、远志、钩藤,7剂。抽搐仅发作1次,症状较轻。原方加全蝎续服15剂,再诊时称有两次手足轻微抖动,未昏倒,夜寐转安,苔薄。前方去石菖蒲、全蝎,加郁金、地龙再服15剂,间日服;另以天王补心丸每日服2次,每次3g,服2个月后停药,随访未复发。