摘要:
目的 探讨卡前列甲酯栓预防产后出血的应用价值及时机。 方法 选择2010年5月至12月于本院住院分娩的产妇200例为研究对象。使用双盲、随机法,将其分为3组,卡前列甲酯栓产前组(产前组,n=60)、卡前列甲酯栓产后组(产后组,n=60)和对照组(n=60),3组产妇在年龄、孕周、体重等方面比较,差异无统计学意义(P〉0.05)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。产前组于第2产程末胎头已着冠,约1~2个宫缩娩出时经肛门置入1 mg卡前列甲酯栓;产后组于胎儿娩出后立即给予上述相同处理;对照组于胎儿娩出后立即经腹壁子宫体注射20 U缩宫素。比较3组产妇的第3产程持续时间和产后出血量等。 结果 产前组的第3产程时间持续时间明显短于产后组和对照组(P〈0.01),且产后2 h,24 h出血量较另2组明显减少。3组用药前、后,收缩压和舒张压变化比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。应用卡前列甲酯栓的120例产妇中,共计13例(10.83%)出现不良反应,其中,8例(6.67%)为头痛、轻微恶心;5例(4.17%)为腹泻,均未经特殊处理自行缓解。3组患者中均未发生新生儿窒息。 结论 卡前列甲酯栓在产前应用可有效预防产后出血的发生。