摘要:
目的比较硫酸羟氯喹联合来氟米特(LEF)、甲氨蝶呤与来氟米特及甲氨蝶呤在重度疾病活动性类风湿关节炎治疗中的效果和不良反应。方法选取40例类风湿关节炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各20例。2组均给予甲氨蝶呤、来氟米特治疗,观察组加用羟氯喹(200 mg/次,2次/d)。评价所有患者肿胀压痛的关节数目,用目视10 cm模拟标尺法(VAS)评估患者病情的整体变化情况、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)等指标,同时观察患者的肝肾功能及血尿常规变化。结果观察组在治疗的第8、12、24、48周,患者的肿胀压痛关节数目、VAS评分及血沉与对照组相比较,差异均有统计学意义(P<0.05);DAS28比较显示,观察组达到低疾病活动度的比率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);联合硫酸羟氯喹的观察组患者中头晕症状出现情况较对照组多。结论硫酸羟氯喹联合来氟米特、甲氨蝶呤治疗高度疾病活动度类风湿关节炎较仅用来氟米特与甲氨蝶呤两药联合治疗的效果好。