摘要:
[目的]探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)微创手术联合鲑鱼降钙素抗骨质疏松治疗高龄股骨粗隆间骨折的方法和疗效。[方法]2008年6月-2010年9月应用PFNA微创手术联合鲑鱼降钙素抗骨质疏松治疗高龄股骨粗隆间骨折患者32例,男9例,女23例;平均78岁(68-91岁)。左侧13例,右侧19例,均为闭合性骨折。按AO分型,A1型9例,A2型19例;A3型4例。受伤至手术时间1-8 d,平均2 d。[结果]手术时间45-150 min,平均68 min。术中出血量120-450 ml,平均162 ml。术后摄X线片按Garden标准评价骨折复位质量,优13例,良12例,可5例,差2例。其中3例失访,随访6-18个月,平均9个月,无死亡病例,骨折全部愈合,平均愈合时间14周。患髋功能Harris评分,优9例,良13例,优良率76%。无髋内翻旋转畸形,无抗旋钉松动、退钉或股骨头切出等并发症。[结论]股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)微创内固定联合鲑鱼降钙素治疗高龄股骨粗隆间骨折,可积极预防内固定失效,促进骨愈合。