摘要:
目的:观察培美曲塞二钠(PEM)及多西他赛(DTX)分别联合奈达铂(NDP)治疗晚期肺腺癌的临床疗效及不良反应。方法:共收集225例经病理和(或)细胞学确诊的中晚期肺腺癌患者,随机分为培美曲塞组(109例)和DTX组(116例)。培美曲塞组采用PEM和NDP方案联合化疗,PEM 500mg/m2,静脉滴入,d1;NDP 80mg/m2,静脉滴入,d1,21d为1个周期;DTX组采用DTX和NDP方案联合化疗,DTX 75mg/m2,静脉滴入,d1;NDP 80mg/m2,静脉滴入,d1,21d为1个周期。结果:培美曲赛组治疗有效率及控制率均比DTX组高,差异有统计学意义(χ2=2.35,P=0.041;χ2=4.23,P=0.033)。培美曲赛组与DTX组不良反应两组间相比较差异均无统计学意义。其中不良反应发生率较高的是血红蛋白下降、白细胞下降和血小板下降,而肝肾功能损害较为少见,恶心、呕吐和食欲不振的发生率较低。结论:PEM联合NDP方案治疗晚期肺腺癌患者疗效好,不良反应较轻,患者耐受性好,值得在临床进一步推广验证。