摘要:
目的比较盐酸羟考酮(oxycodone hydrochloride)、枸橼酸芬太尼(fentanyi citrate)对食管癌手术患者全凭静脉后麻醉苏醒期躁动及血流动力学的影响。方法择期开胸食管癌手术患者60例,随机分为三组:芬太尼组(F组)、盐酸羟考酮组(O组),对照组(N组),每组20例。手术结束前10min,F组患者静注芬太尼0.1mg(5min内注完),同时O组患者静脉泵注盐酸羟考酮10mg(5min内注完),N组患者输注等容量的生理盐水。记录麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后10min(T2)、拔除气管导管即刻(T3)及拔管后30(T4)、60min(T5)时的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)和心率(heart rate,HR)、动脉血氧饱和度(saturation of arterial oxygen,SaO2)及各组的术后躁动发生率、Ramsay评分及疼痛视觉模拟评分(visual analogue scales,VAS)情况。结果三组患者一般情况比较差异无统计学意义(P〉0.05);O组、F组患者Ramsay评分显著高于N组,而VAS评分和躁动发生率显著低于N组(P〈0.05)。结论枸橼酸芬太尼、盐酸羟考酮用于开胸食管癌手术可使患者苏醒期安静合作,可明显减少麻醉苏醒期躁动发生率。