咳嗽、咳痰、发热、咯血、胸痛——查房选录(295)

《新医学》 杜单瑜[1];李权[1];刘忠达[1]
摘要:
1病历摘要 患者男,32岁,农民。因咳嗽、咳痰伴气促半个月,咯血7日,加重伴胸痛2小时于2004—03—27入院。半个月前,病人着凉后出现咳嗽、咳痰,痰色黄、量少,伴胸闷、气促,活动后加重。自服药物治疗(具体不详)症状未见好转,并出现发热(未测体温),无盗汗、畏寒,自服安乃近1片后退热,但上述症状反复。7日前患者出现咯血,色鲜红,量少,以痰中带血为主。到当地医院就诊,行胸部X线摄片检查提示双下肺感染。诊断为“肺炎”。静脉滴注洛美沙星、青霉素治疗3日,病情无好转。后到本院门诊就诊,改用妥布霉索、鱼腥草素钠静脉滴注治疗3日,病情仍无明显好转。2小时前无明显诱因患者突然出现双侧胸痛,胸闷、气促加重,不能平卧,遂收入本院。
咳痰 , 咳嗽 , 咯血 , 查房选录 , 胸痛 , 发热 , 静脉滴注治疗 , X线摄片检查
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