万古霉素去甲万古霉素引起白细胞减少的临床药学分析

《浙江临床医学》 张彦文;张杰
摘要:
目的分析万古霉素、去甲万古霉素引起白细胞减少的临床药学特点。方法回顾性分析2012年8月~2015年8月60例白细胞减少患者的临床资料,对患者的年龄、用药剂量及时间、合并用药、预后等进行统计。结果如患者白细胞减少,则控制用药量在20-36g,平均控制用药量(28.3±6.5)g;不良反应发生在10-24d,平均时间(14.3±3.6)d。万古霉素用药后12d出现高热5例,单纯白细胞减少55例,分别占总数的8.3%、91.7%;高热患者对症治疗后好转。单纯白细胞减少患者40例接受注射盐酸小檗胺治疗,其中10例患者加用口服维生素B4片。10例患者加用注射用重组人粒细胞刺激因子。白细胞恢复正常时间2~7d,平均白细胞恢复正常时间(4.3±1.2)d。结论免疫介导或骨髓抑制是影响万古霉素、去甲万古霉素引起白细胞减少的药学特点,患者能够在停药或对症治疗后康复。
万古霉素 , 去甲万古霉素 , 白细胞减少 , 临床药学
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