摘要:
目的：观察中药芪蓝胶囊对去势后行内分泌治疗的前列腺癌患者（气虚血瘀型）的临床增效作用。方法：采用随机、对照、双盲的方法，分别从成都中医药大学附属医院、四川大学华西医院和四川省人民医院3家医疗中心各取82例去势后前列腺癌患者（气虚血瘀型），共246例。随机分为试验组（芪蓝胶囊联合去势及雄激素拮抗剂）和对照组（安慰剂联合去势及雄激素拮抗剂）各123例。芪蓝胶囊每日3次，每次4粒，去势治疗为手术去势或戈舍瑞林3．6mg，每4周1次，皮下注射，雄激素拮抗剂比卡鲁胺50mg，每日1次，口服。安慰剂为外观和芪蓝胶囊一致的淀粉制剂。观察比较两组患者治疗前以及治疗6个月后国际前列腺症状评分（IPSS）、中医症侯评分、最大尿流率（Qmax）及血清PSA水平。结果：试验组和对照组治疗后在分级证候疗效（87．7％掷67．9％，P〈0．05）、总有效率上（86．0％掷71．6％，P〈0．05）比较，两组间差异有统计学意义。试验组在中医症侯评分[治疗前（17．1±5．1）分，治疗后（8．3±4．0）分]、IPSS[（治疗前（17．7±7．5）分，治疗后（11．4±4．6）分]及Qmax[治疗前（10．9±4．3）ml／s，治疗后（14．7±3．7）ml／s]等方面疗效优于对照组[治疗前（16．8±5．2）分，治疗后（11．5±5．2）分；治疗前（17．8±6．7）分，治疗后（14．6±5．8）分；治疗前（11．0±4．3）ml／s，治疗后（12．0±4．1）ml／s]，差异有统计学意义（P〈0．05）；试验组在PSA改善例数上与对照组相比不具有统计学意义（P〉0．05）。结论：芪蓝胶囊对去势术后气虚血瘀型前列腺癌患者治疗安全有效，对去势后抗雄激素治疗有增效作用，但对血清PSA值的干预作用不明显。
