摘要:
目的：观察健脾降浊通脉方并采取择时施治的方法对脑卒中患者胰岛素抵抗（IR）的影响。方法：将152例脑卒中患者随机分为两组，对照组72例，用常规给药并改善生活方式等方法治疗；观察组80例，在常规治疗的基础上，加用自研中药制剂脉泰颗粒并于辰时、戌时各给药1次，配合辰巳针法，观察有关生化指标及临床疗效。结果：观察组总有效率为90％、中医证候总有效率92．5％；治疗后空腹血浆胰岛素（rTNS）、体重指数（BMI）水平下降、胰岛素敏感指数（ISI）升高（P〈0．01）；总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）下降（P〈0．05）、低密度脂蛋白胆固醇（LCL—C）明显下降、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）明显升高（P〈0．01）；凝血、纤溶指标中APTT、PT、TT延长、VOT前及VOT时tPA活性均增高（P〈0．05），FG明显降低、PAI-1活性明显下降（P〈0．01）。提示：脉泰颗粒配合针刺并采用择时施治的方法可改善脑卒中患者胰岛素抵抗，提高胰岛素敏感性，达到降脂、抗凝，防治脑卒中的治疗目的。
