摘要:
目的颈动脉粥样硬化患者应用不同剂量瑞舒伐他汀钙（可定），观察血管内皮功能变化及调脂效应，评价二者之间的关系。方法180例颈动脉粥样硬化患者随机分为可定10mg组（88例）、可定20mg组（92例），对照组为30例健康查体者。可定10mg组每天给予瑞舒伐他汀钙10mg，可定20mg组每天给予瑞舒伐他汀钙20mg，对照组给予安慰刺。检测给药前和给药8周后的肱动脉内皮细胞依赖性舒张功能（FMD）、内皮细胞非依赖性舒张功能（EID）、血脂（TC、TG、LDL—C、HDL—C）、血清一氧化氮（nitric oxide，NO）、超氧化物歧化酶（SOD）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1），应用SPSS11．0统计软件进行统计学分析。结果应用瑞舒伐他汀钙8周后，可定10mg组、可定20mg组FMD均显著改善，可定20mg组较可定10mg组FMD显著改善；可定10mg组、可定20mg组血清N0、SOD显著升高，sICAM—1显著降低，可定20mg组较可定10mg组血清NO、SOD显著升高；可定10mg组、可定20mg组TC、HDL—C均显著降低，可定20mg组较可定10mg组TC、HDL—C均无显著降低；相关分析显示，FMD与血清NO、SOD呈正相关，与血清sICAM-1呈负相关，与TC下降值（ATC）、LDL—C下降值（ALDL-C）无相关性。结论瑞舒伐他汀钙可改善颈动脉粥样硬化患者肱动脉FMD，增加血清NO含量及SOD活性，也可降低血清sICAM—1含量，且有剂量依赖性；瑞舒伐他汀钙改善颈动脉粥样硬化患者内皮功能具有剂量依赖性，与其调脂效应无显著相关性。
