摘要:
门冬氨酸钾镁是门冬氨酸钾盐与门冬氨酸镁盐的等量混合物，在心血管疾病中的临床应用十分广泛，现将其作用机制及应用综述如下。
1 心律失常
一般认为，心律失常的发生与低钾低镁有关。低镁时造成心肌Na+-K+-ATP酶活性下降及能量减少，使细胞内钾浓度下降；而低钾影响心肌细胞膜的静息电位，促发差异传导及折返现象，形成严重心律失常。门冬氨酸钾镁的细胞亲和力强，可作为钾、镁离子载体重返细胞内，提高细胞内钾离子浓度并调节钾与钙离子的转运，抑制后除极的震荡电位，防治心律失常。用本品治疗心律失常30例，总有效率93.3%。方法：门冬氨酸钾镁20 mL加10%葡萄糖注射液250 mL，静脉滴注，qd，10～14 d为1个疗程，个别患者用2～3个疗程。结果：显效16例，胸闷、心悸症状及心电图早搏消失；有效12例，症状明显减轻，心电图早搏明显减少；无变化2例［1］。毛玉山［2］用盐酸小碱加本品治疗心律失常40例。所有病例接受治疗前停用其他抗心律失常药物，在治疗原发病的基础上，口服盐酸小碱片0.2 g，tid，门冬氨酸钾镁口服液10 mL，tid，疗程4周。结果：显效23例，有效13例，无效4例，有效率90.0%；患者血清钾镁均有明显改善，治疗过程中未见明显不良反应。徐济民［3］用本品口服液10 mL，po，tid，连用4周，治疗房性早搏和室性早搏37例，总有效率分别为58.0%，72.0%，动态心电图检查显示用药后房性早搏和室性早搏数均明显减少。
2 心力衰竭
镁是细胞内重要阳离子，参与体内多种酶促反应和蛋白质、脂肪、糖类的生物代谢。低镁血症时，线粒体结构受到破坏，可影响心肌能量的产生和心肌收缩力，使心力衰竭症状加重。心力衰竭时常合并低镁，利尿药的使用导致低钾，加重低镁，易诱发洋地黄中毒及心律失�
