摘要:
目的:比较两种方法治疗肾移植术后肺囊虫肺炎的临床疗效。方法:选择肾移植术后肺囊虫肺炎18例,随机分为观察组和对照组各9例;对照组确诊后给予吸氧和呼吸机辅助呼吸,停用或减用免疫抑制药,口服甲泼尼龙40~160mg/d,以及广谱抗生素抗感染,停用其他抗真菌药物和盐酸缬更昔洛韦,根据病情口服复方磺胺甲噁唑320~1600mg,3~5次/d;观察组在上述治疗基础上加用醋酸卡泊芬净50~70mg/d,7~14天。结果:观察组体温恢复时间、ICU住院时间显著短于对照组,氧合情况显著改善,未发生ARDS,未见与醋酸卡泊芬净有关的不良反应。结论:醋酸卡泊芬净联合复方磺胺甲噁唑治疗肾移植术后肺囊虫肺炎疗效较好。