摘要:
目的观察经皮穴位电刺激（TAES）在颅脑手术围术期对脑组织氧及糖代谢的影响。方法将神经外科择期手术患者50例随机分为治疗组和对照组（各25例），两组均麻醉诱导后持续吸入七氟醚和间断静脉注射舒芬太尼、维库溴铵维持麻醉，治疗组加用TAES干预，分别在麻醉诱导前（T0）、切皮前（T1）、术毕（T2）、拔管后10min（T3）取颈内静脉球部血及桡动脉血进行血气分析，测定和计算各时相脑动静脉血氧含量差（Da-jvO2）、脑动静脉血糖含量差（Da-jvGlu）及脑动静脉乳酸含量差（Da-jvLac）。结果两组患者Da-jvO2在T1、T2、T3均低于T0（P〈0．05，P〈0．01），其中治疗组在T2、T3与对照组同期比较差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。Da-jvGlu治疗组在T2、T3明显低于T0（P〈0．05），而对照组在麻醉前后保持相对稳定，组间比较治疗组在T2、T3时小于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。Da-jvLac治疗组在T1、T2和T3均低于同期对照组（P〈0．01）。结论TAES在颅脑手术围术期应用有可能降低脑组织的氧、糖代谢。
