摘要:
目的 脑电双频指数(BIS)监测下观察氟马西尼在丙泊酚靶控输注(TCI)全麻苏醒中的作用。方法 选择术前未用麻醉药患者60例,按手术顺序号分为氟马西尼组(F组)和对照组(C组)各30例。两组麻醉前均将BIS传感器贴于前额,采用丙泊酚TCI全麻诱导,芬太尼2μg·kg-1,罗库溴铵600μg·kg-1诱导插管,调整丙泊酚的TCI浓度±0.2μg·m L-1,维持BIS值40,恒定输注瑞芬太尼0.1~0.3μg·kg-1·min-1。术毕F组静脉推注氟马西尼0.5 mg,C组静脉推注等体积0.9%氯化钠注射液;每2 min记录BIS值1次。分别记录患者恢复自主呼吸、第一次口令下睁眼、第一次口令下握手、拔管、回忆生日时间。结果 F组静脉推注氟马西尼6 min后BIS值(47.5±3.5)显著高于C组(41.2±2.9)(P〈0.05);F组恢复自主呼吸时间[(4.5±1.8)min],睁眼时间[(5.3±2.8)min],按指令握手时间[(6.3±3.1)min],拔管时间[(8.6±2.5)min],回忆出生日期时间[(9.7±3.2)min],平均复苏时间[(6.8±2.6)min]均较C组[分别为(5.8±2.1),(7.3±3.7),(10.5±2.9),(12.9±3.1),(13.2±3.1),(9.9±2.8)min]显著缩短(P〈0.05)。结论 氟马西尼用于丙泊酚复合瑞芬太尼全麻下的术前未用药患者,有助于患者从全麻状态中提前苏醒。