摘要:
目的比较喷他佐辛与芬太尼用于腰椎手术后患者静脉镇痛的临床效果。方法将60例腰椎手术患者随机分为喷他佐辛(P)组和芬太尼(F)组,每组30例。P组镇痛泵配方为:喷他佐辛3mg/mg,F组为:芬太尼20μg/kg,两组均加入托烷司琼5mg,然后加0.9%氯化钠注射液至100ml。两组负荷量为2ml。持续输注速度2ml/h,单次追加剂量1ml,锁定时间15min。观察术后4、8、12、24、48h各时段镇痛评分(VAS)、镇静评分(Ramsay)和不良反应。结果两组患者术后4、8、12、24及48h镇痛效果均良好(VAS评分〈4分),镇静满意(Ramsay评分2~4分);相同时点两组镇痛、镇静评分比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。P组患者的恶心、头晕、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应发生率明显低于F组,两组比较差异有统计学意义(P〈O.05)。结论喷他佐辛用于腰椎患者术后镇痛的效果良好,与芬太尼效果相当,而不良反应发生率低于芬太尼,是腰椎术后静脉镇痛的理想药物。