摘要:
目的观察高氧液预处理对心脏瓣膜置换手术患者缺血-再灌注心肌的保护作用。方法将30例择期心脏瓣膜置换术患者随机分成观察组和对照组。对照组患者在麻醉后切皮前（T0）至心肺转流（CPB）开始后10min，静滴复方氯化钠注射液10ml／kg；观察组给予相等容量的高氧液。分别于T0、CPB开始后1h（T1）、主动脉开放后2h（T2）、24h（T3）测定乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同功酶（CK—MB）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）。结果与T0时比较，两组T1、T2、T3时心肌酶和cTnI测定值均增高（P〈0．05）。两组间比较，LDH、CK—MB在T2、T3时，CK和cTnI在T1、T2、T3时，HBDH在T1时，观察组明显低于对照组（P〈0．05）。术后24h多巴胺用量，观察组明显低于对照组（P〈0．01）。结论高氧液预处理能减轻心肌缺血-再灌注损伤后酶学改变。
