摘要:
目的探讨进展期胃癌术中放置氟尿嘧啶植入剂联合雷替曲塞区域化疗的临床疗效。方法回顾性分析2013年11月至2014年11月收治的进展期胃癌患者的临床资料，按照术中是否给予化疗药物将患者分为两组，其中术中放置氟尿嘧啶植入剂联合雷替曲塞区域化疗62例（观察组），术中未给予化疗药物54例（对照组）。比较两组术后通气时间，并发症发生率，术后第1、3、5、7天外周血白细胞和血小板，术后3年累积复发率和累积生存率等。结果两组术后通气时间和并发症发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。观察组术后第1、3天白细胞和术后第1、3、5天血小板明显低于对照组[白细胞：（5．21±1．03）×109]L比（6．52±1．08）×109／L、（5．29±1．11）×109／L比（6．37±1．06）×109／L；血，J、板：（172．64±31．48）×109／L比（188．34±30．05）×109／L、（175．81±31．77）×109／L比（190．36±31．12）×109／L、（178．46±32．04）×109／L比（191．18±31．29）×109／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）；但两组各时间点白细胞和血小板均在正常范围内。观察组术后3年累积复发率明显低于对照组[75．8％（47／62）比83．3％（45／54）]，术后3年累积生存率明显高于对照组[71．0％（44／62）比51．9％（28／54）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。进一步分析术后3年复发患者情况，观察组局部复发和腹膜广泛转移发生率明显低于对照组[40．4％（19／47）比68．9％（31／45）]，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在进展期胃癌术中放置氟尿嘧啶植入剂联合雷替曲塞区域化疗能明显抑制进展期胃癌患者的肿瘤局部复发和腹膜转移，是一种安全有效的治疗手段。
