摘要:
目的探讨1,25-二羟维生素D3[1,25-（OH）2D3]对糖尿病肾病（DN）患者足细胞脱落和氧化应激状态的影响。方法选取深圳市龙岗区人民医院2014年1月—2016年7月收治的DN患者为研究对象,以患者尿清蛋白排泄率（UAER）水平为分组依据,随机抽取微量清蛋白尿（20200μg/min）患者20例作为A组,20例大量清蛋白尿（>200μg/min）患者作为B组,均行常规治疗,两组患者均给予骨化三醇软胶囊0.25μg/d治疗,连续服用3个月。治疗3个月结束时检测并比较两组患者血清超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽（GSH）水平变化,比较两组患者24h尿蛋白排泄量（24h UPE）、UAER及足细胞裂孔膜蛋白（Nephrin）水平变化。结果两组治疗后血清SOD、GSH水平均明显升高,且B组低于A组（P<0.05）;两组患者治疗后24h UPE及UAER较本组治疗前降低,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗后尿Nephrin水平均低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 1,25-（OH）2D3可通过改善DN患者氧化应激状态,减少尿足细胞相关蛋白Nephrin丢失,从而减少足细胞脱落。
