摘要:
目的评价3TMR对比增强全心冠状动脉成像（CE—CMRA）诊断冠状动脉有意义狭窄（≥50％）的诊断价值。方法顺序搜集53例拟诊冠心病患者行3TCE—CMRA，采用心电门控、呼吸导航和梯度回波序列，并加用非选择性反转恢复脉冲抑制心肌信号。增强采用钆贝葡胺注射液静脉缓慢注射，流率0．3ml／s。以X线冠状动脉造影结果作为参考标准，分别计算CE—CMRA诊断冠状动脉主要分支（9段划分法）和全部分支（15段划分法）有意义狭窄（≥50％）的诊断准确性。结果53例患者中，48例（90％）成功完成检查，平均扫描时间为（9．1±1．8）min。以冠状动脉9段划分标准，3TCE-CMRA在节段水平诊断有意义狭窄的敏感性和特异性分别为92．2％（59／64）和91．5％（324／354）。以冠状动脉15段划分标准，其敏感性和特异性则分别为82．4％（70／85）和86．1％（446／518）。结论3TCE-CMRA诊断冠状动脉主要分支有意义狭窄具有较高敏感性和特异性。对冠状动脉较小分支，3TCE-CMRA的诊断准确性仍有一定的限度。
