摘要:
目的探讨用异环磷酰胺(IFO,I)、足叶乙甙(VP-16,E)、长春地辛(VDS,V)、地塞米松(DXM,D)组成的IEVD方案治疗复发和难治非霍奇金淋巴瘤的疗效和不良反应。方法 32例经CHOP方案治疗失败的患者予IEVD方案治疗,IFO 1.2g·m^-2·d^-1,静脉滴注,d1-5,IFO后配合美司那每次400mg,0h、4h、8h静脉推注3次;VP-16 80mg·m^-2·d^-1,静脉滴注,d1-3;VDS 3mg·m^-2·d^-1,静脉注射,d1,8;DXM 20mg/d,静脉滴注,d1-5,平均每28天为1周期,化疗2个周期后进行疗效评价,有效者继续化疗4个周期,无效者更改治疗方案。结果 32例患者接受IEVD方案化疗,完全缓解(CR)10例,未经确认的完全缓解(CRu)2例,部分缓解(PR)9例,总有效率65.6%,中位缓解期为8个月,1年生存率78.1%(25/32),不良反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐和脱发。结论 IEVD方案是治疗复发或难治非霍奇金淋巴瘤的有效方案,不良反应可耐受。