摘要:
目的：观察大鼠脑出血后血肿周围神经元线粒体内细胞色素C释放规律和血肿变化情况，探讨不同中医治法的干预作用。方法：实验于2003-10／2004-03在中南大学湘雅医院中西医结合研究所省级重点实验室完成。①实验分组：125只SD大鼠分为正常组5只，假手术组20只，模型组20只和大承气汤组20只、涤痰汤组20只、平肝熄风汤组20只、血府逐瘀汤组20只。假手术组，模型组，中药治疗组又分为6h，1，3，5d4个观察时间点，每个时间点5只。②实验干预：用Ⅶ胶原酶脑内立体定位注射诱导大鼠脑出血模型。假手术组以同样方法注入灭菌生理盐水。正常组大鼠自由进食饮水，假手术组蒸馏水2mL灌胃，2次／d，各治疗组造模后即灌服大承气汤、涤痰汤、平肝熄风汤、血府逐瘀汤，用药量按体表面积计算为70kg成人的3倍，每次2mL，2次／d灌胃。共4周。正常组大鼠最后一次进食后6h时处死。其余各组于最后一次给药后6h，1d，3d，5d处死观察各项指标。⑧实验评估：免疫组织化学法检测神经元线粒体内细胞色素C的释放情况，脑组织冠状切开测量不同时间点血肿直径。结果：125只大鼠均进入结果分析。①脑组织细胞色素C阳性细胞计数：正常组未见阳性细胞；假手术组仅于6h，1d时见少数阳性细胞；模型组和各中药治疗组6h即有阳性细胞表达，1d时阳性细胞达到高峰：3d阳性细胞数减少：5d阳性细胞继续减少。1，3，5d时各中药治疗组低于模型组，差异有显著性（P〈0．01）。大承气汤组，涤痰汤组高于平肝熄风组（P〈0．01）。②血肿体积变化情况：正常组，假手术组无明显血肿形成；模型组和中药治疗组6h即见明显的血肿形成，1d时血肿直径最大，3d时血肿直径变小，5d后血肿直径继续变小。1，3，5d平肝熄风汤组，血府逐瘀汤组小于模型组（P〈0．05或〈0．01）�
