摘要:
目的:探讨两种溶栓方法治疗急性冠脉综合征的临床价值。方法收集2012年3月-2014年3月 ST段抬高性急性心肌梗死(STEMI)病例100例,并随机为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组常规使用重组链激酶(rt-PA)、阿司匹林、低分子肝素、服用氯吡格雷75mg/d,连用3~5d;治疗组在对照组治疗的基础上,加用阿昔单抗0.25mg/kg弹丸注射,0.125mg/(kg·min)12h 持续滴注。观察两组疗效及溶栓前后血浆肌红蛋白(Myo)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量及达峰值时间。结果治疗组总有效86.0%,明显高于对照组74.0%(x2=11.5, P<0.05);两组溶栓后Myo、CK-MB含量均高于治疗前(P均<0.01),治疗组溶栓后达峰值时间(5.0±1.9)h,明显低于对照组(12.3±1.1)h (t=11.2,P<0.05)。结论阿昔单抗联合治疗能提高临床疗效,血浆 Myo 和 CK-MB 含量测定可以用于AMI的早期诊断。