摘要:
目的观察香砂六君子汤联合四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染致脾胃虚弱型消化性溃疡的临床疗效及安全性。方法将96例消化性溃疡患者随机分为对照组和治疗组各48例。对照组采用西药标准四联疗法：枸橼酸铋钾胶囊每次220 mg,每日2次;奥美拉唑肠溶胶囊每次20 mg,每日1次;阿莫西林胶囊每次1.0 g,每日2次;克拉霉素缓释片每次500 mg,每日2次,以上药物均口服,14天后停用其他药物,继续服用奥美拉唑肠溶胶囊4周;治疗组在对照组基础上加用香砂六君子汤,每日1剂,治疗6周。治疗后评价溃疡愈合质量,监测两组Hp根除率、表皮生长因子（EGF）,计算中医证候积分,评价临床疗效,并观察不良反应发生情况。结果治疗组和对照组临床疗效总有效率分别为95.8%、89.6%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组Hp根除率为91.7%,显著高于对照组的77.1%（P〈0.05）。治疗组再生黏膜组织成熟度优于对照组（P〈0.05）。治疗后两组患者胃胀、胃痛、纳呆、疲倦积分均较治疗前显著降低（P〈0.05）,且治疗组明显低于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗后不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论香砂六君子汤联合四联疗法治疗Hp感染致脾胃虚弱型消化性溃疡疗效与单纯四联疗法相当,能提高Hp根除率,改善临床症状,安全性好。
