摘要:
1临床资料
患者,女,81岁,以尿路感染和陈旧性心肌梗死住院,行常规治疗,第3d右眼视物模糊,提示眼底和晶体出血,眼科会诊口服卵磷脂络合碘和血府逐瘀胶囊治疗。第5d10:00左右小腿胀痛.自述因为着凉和缺钙.本人要求肌注鲑鱼降钙素1支。约18:00左下肢胀痛加重,关节活动受限、有僵硬感。局部检查可见明显肿胀,皮肤温度正常,测量小腿中段周径,左腿较右腿增加3cm:但触诊双侧足背动脉搏动未见明显异常,疑诊左下肢静脉炎合并血栓形成,于20:30急查出凝血时间D-二聚体增高至1000μg/L(正常〈200μg/L)、凝血酶原时间17s、凝血酶原比值1.44、纤维蛋白原测定6g/L和活化部分凝血酶时间21s。