摘要:
目的探讨使用亚锡替曲膦药盒能否得到满足临床需要的^99Tc^m-替曲膦（TF）以及1d内完成^99Tc^m-TF运动-静息G-MPI的可行性。方法回顾性分析52例行^99Tc^m-TF运动．静息G．MPI且均有CAG结果的受试者资料。标记亚锡替曲膦并进行放化纯检测。1d内对受试者分别在运动负荷及静息状态下静脉注射^99Tc^m-TF370和740MBq，30min时行G-MPI。2次注射显像剂间隔时间为（129±4）min。运动负荷状态下注射^99Tc^m-TF后加行1—30min前位胸腹部平面动态显像和2h前位平面显像。用ROI技术分析胸腹部平面动态像，得到左室心肌、肝及胸部放射性变化情况；用Cedars心肌定量分析软件分析左室心肌各节段灌注情况及左室功能参数（LVEF、EDV、ESV等）。1周内行超声心动图检查，获取LVEF、EDV和ESV。对运动-静息G-MPI（取2次显像平均值）心功能参数与超声心动图结果采用SPSS17．0进行配对t检验。结果^99Tc^m-TF放化纯为（97．5±0．4）％。G-MPI左室心肌显影清晰；动态显像示左室心肌与肝放射性比值12min后逐渐增大，30min时达0．710，2h延迟显像左室心肌内放射性基本清除。以CAG为“金标准”，G-MPI诊断心肌缺血的灵敏度为84．6％（22／26），特异性为92．3％（24／26）；G-MPI与超声心动图测定的LVEF、EDV和ESV分别为（60．27±7．49）％和（60．84±5．98）％，（97．82±18．98）ml与（98．70±17．89）ml，（47．67±10．32）ml与（45．49±10．15）ml，差异均无统计学意义（t=1．254、0．835和0．981，P均〉0．05）。结论采用亚锡替曲膦药盒标记得到的^99Tc^m-TF能够满足临床需要^99Tc^m-TF能够在1d内完成运动负荷及静息G-MPI，可作为常规评价心肌灌注及左室功能的显像剂。
