吗啡与纳布啡对剖宫产产妇术后相关指标的影响比较

《中国药房》 丁亚平;魏万鹏;和建杰
摘要:
目的:比较吗啡与纳布啡对剖宫产产妇术后相关指标的影响。方法:120例行剖宫产术的产妇随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。术后,观察组产妇采用盐酸纳布啡注射液20 mg+0.75%盐酸罗哌卡因注射液20 mL,硬膜外自控镇痛;对照组产妇采用盐酸吗啡注射液8 mg+0.75%盐酸罗哌卡因注射液20 mL,硬膜外自控镇痛。观察并比较两组产妇镇痛开始时(T0)、镇痛后6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)时的视觉模拟疼痛(VAS)评分、收缩压、舒张压、呼吸速率(RR)、血氧饱和度(SpO2),T0、T3、T4时的白细胞介素6(IL-6)、IL-8、C反应蛋白(CRP)、泌乳素(PRL)水平,镇痛满意率及不良反应发生情况。结果:两组产妇镇痛满意率比较,差异无统计学意义(96.67%vs.98.33%,P〉0.05)。两组产妇T0、T1、T4时VAS评分比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);T2-3时,两组产妇VAS评分均显著高于同组T0、T1及T4时,差异均有统计学意义(P〈0.05);但两组间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组产妇T0-2时的收缩压及不同时间点的舒张压、RR、SpO2比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);两组产妇T3-4时收缩压均显著高于同组T0时,差异均有统计学意义(P〈0.05);但两组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。T0时,两组产妇IL-6、IL-8、CRP、PRL水平比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。T3时,两组产妇IL-6、IL-8、CRP水平均显著高于同组T0时,但观察组显著低于对照组;T4时,对照组产妇IL-6、IL-8、CRP水平均显著高于同组T0时,差异均有统计学意义(P〈0.05),而观察组产妇T0与T4时比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组产妇T3-4时PRL水平均显著高于同组T0时,随时间延长逐渐升高,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组产妇不良反应发生率显著低于对照组,差异有
吗啡 , 纳布啡 , 剖宫产 , 硬膜外自控镇痛 , 镇痛效果 , 安全性
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