摘要:
目的:观察铅暴露儿童主要症状、年龄特点、环境铅来源及锌钙制剂治疗前后血铅水平变化。方法:对2003年~2004年首都医科大学附属北京儿童医院就诊的43名铅暴露儿童诊治资料进行分析。铅暴露诊断参考指标为血铅大于5μg/dL,同时伴有症状者。资料分析包括:主要症状、血铅水平、环境铅源、年龄性别特点等。同时,对驱铅治疗前后血铅与血矿物元素等的变化进行评估。结果:血铅值在5~lOμg/dL伴有临床症状的患儿占30.2%(13/43),男女儿童均在8~9岁时就诊率最高。膨化食品、玩具、碳酸饮料、房屋装修和咬铅笔是导致儿童铅暴露的高危因素,注意力涣散、易激惹和多动为最常见症状。用葡萄糖酸钙锌口服溶液躯铅治疗后,血铅值显示有意义下降(P〈0.001),同时可防止血矿物元素的下滑。结论:神经症状出现在血铅水平〈10 μg/dL,说明铅损害可以发生在目前的诊断标准以下。铅损害的主要症状表现在神经系统。锌钙合剂治疗对降低血铅和恢复血钙、锌水平有较好效果。