摘要:
目的探讨腮腺粘液表皮样癌肿瘤与面神经有粘连时．怎样在保存面神经的情况下降低粘液表皮样癌患者术后复发率。方法全部入选患者随机分为观察组（平阳霉素）组和对照组（0．9％氯化钠）两组，基础资料比较有可比性。将于粘液表皮样癌与面神经粘连的面神经仔细分离清理后，观察组在手术关闭伤1：2前先用大量生理盐水冲洗伤12，再将面神经及周围组织浸泡在2m∥ml的盐酸平阳霉素注射剂中后直接关闭伤口。对照组则常规使用大量生理盐水冲洗伤口后关闭伤12。Kaplari-Meier生存分析两种处理方法的5年内无瘤生存时间有无差异。结果观察组平均无瘤生存时间为（39．1±4．8）月，复发率为60％。实验组平均无瘤生存时间为（55．9±1．9）月，复发率为267％。Kaplan—Meier生存分析法比较两组，见两组生存率曲线分布差异有统计学意义，P=0．024（P〈005）。结论使用盐酸平阳霉素局部处理伤口能保存面神经的同时显著降低粘液表皮样癌的复发。
