摘要:
目的探究葡萄糖酸锌联合蜡样芽孢杆菌活菌片对小儿抗生素相关性腹泻的治疗效果。方法选取2013年2月至2015年4月来北京丰台医院就诊的抗生素相关性腹泻患儿112例，依据抽签法随机分为观察组和对照组，各56例。两组均应用蒙脱石散等常规止泻方案进行治疗。对照组在常规治疗方案基础上加用口服葡萄糖酸锌（10mL／d）；观察组在常规治疗方案的基础上加用口服葡萄糖酸锌（10mL／d）及蜡样芽孢杆菌活菌片（每次0．25g，每日3次）。比较两组患儿治疗前后血锌水平、粪检乳杆菌、双歧杆菌水平，白细胞阳性、潜血阳性、脱水率，大便次数、腹泻时间及治疗过程中不良反应（恶心、呕吐及肌肉酸痛）情况。结果治疗24、72h后，观察组血锌、粪便乳杆菌及双歧杆菌水平呈上升趋势，且各时点血锌、粪便乳杆菌及双歧杆菌水平高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；对照组治疗24h血锌及治疗24、72h粪便乳杆菌及双歧杆菌水平下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗72h观察组白细胞阳性率、潜血阳性率低于对照组[3．6％（2／56）比17．9％（10／56），1．8％（1／56）比14．3％（8／56）]，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗24h观察组脱水率低于对照组[8．9％（5／56）比25．0％（14／56）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗72h，观察组大便次数少于对照组[（2．9±0．8）次比（3．6±1．1）次]，腹泻时间短于对照组[（3．2±0．8）d比（5．1±1．7）d]，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患儿恶心、呕吐及肌肉酸痛的发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论葡萄糖酸锌联合蜡样芽孢杆菌活菌片可明显促进抗生素相关性腹泻患儿肠道正常菌群比例的恢复，改善患儿临床症状，减少腹泻时间及腹泻次数且无明显不良反应。
