摘要:
目的观察浮针疗法与度洛西汀治疗持续的躯体形式疼痛障碍（persistent somatoform pain disorder,PSPD）患者的疗效和安全性。方法将108例PSPD患者随机分为浮针治疗组、度洛西汀组和安慰剂组,每组36例。浮针治疗组予浮针治疗并加服安慰剂,度洛西汀组服用盐酸度洛西汀肠溶片并接受模拟浮针治疗,安慰剂组服用安慰剂并接受模拟浮针治疗,各组均持续6周。分别于治疗前、治疗后即刻、治疗后1、2、4、6周末采用简易McGill疼痛量表（Simple McGill Pain Scale,SF-MPQ）、不良反应量表（Treatment Emergent Symptom Scale,TESS）评定疗效和不良反应;于治疗前、治疗后1、2、4、6周末评定汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD;17项）和汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）。浮针治疗组、度洛西汀组治疗6周末,SF-MPQ疼痛评定指数（Pain Rating Index,PRI）总分减分率≥50%者进入随访研究。结果（1）与本组治疗前比较,治疗1、2、4、6周各组患者SFMPQ各项评分、HAMD和HAMA总分均降低（P〈0.05,P〈0.01）,且浮针治疗组在治疗后即刻SF-MPQ各项评分均降低（P〈0.01）。与安慰剂组比较,浮针治疗组治疗1、2、4、6周SF-MPQ各项评分、HAMD和HAMA总分均降低（P〈0.05,P〈0.01）,度洛西汀组治疗2、4、6周SF-MPQ各项评分、HAMD和HAMA总分亦降低（P〈0.05,P〈0.01）。（2）浮针治疗组出现不良反应3例（8.3%）,度洛西汀组17例（50.0%）,安慰剂组7例（21.2%）。与安慰剂组比较,度洛西汀组不良反应发生率升高（χ~2=6.04,P〈0.05）,且度洛西汀组不良反应发生率高于浮针治疗组（χ~2=14.9,P〈0.05）。（3）浮针治疗组19例和度洛西汀组17例进入随访。与治疗6周末比较,随访3、6个月时SF-MPQ各项评分、HAMD和HAMA评分差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组间比较,差异均亦无统计学意义（P〉0.05）。随访中度洛西汀组5例（29.4%）发�
