摘要:
胸腺肽为免疫调节药,具有调节和增强人体细胞免疫功能的作用,用于治疗各种细胞免疫功能低下的疾病及肿瘤的辅助治疗。自我科乳腺癌病人化学治疗辅助用此药以来,发生第一例皮试阴性患者的过敏反应,现将此病例介绍如下:1临床资料患者女,44岁,因左乳癌术后,辅助化疗而静脉输入胸腺肽。采用配成25μg/ml的溶液,皮内注射0.1ml,15min后观察局部及全身均无反应,20 min后再一次观察无反应,即给予胸腺肽40mg溶于250ml0.9%氯化钠注射液中静脉点滴。14min后患者突然大叫,诉呼吸困难、心慌、喉头痉挛,患者面部发紫、四肢发凉、肢端苍白、脉弱,心率102次/分,血压11/6kPa,出现过敏反应症状。护士立即改换生理盐水静点,并更换输液器,患者取平卧、吸氧、皮下注射肾上腺素0.5ml,氟美松10mg快速入壶,苯海拉明20mg肌肉注射,15 min症状缓解。2讨论皮试阴性后致过敏反应,将给临床护理人员及患者造成极大威胁,应引起重视。对过敏体质的病人,即便微量也可引起过敏反应。一些近时间内用过抗过敏类药物,对皮试结果有一定影响,甚至产生假阴性反应。本例患者因前一日化疗时用过抗过敏药物,所以皮试结果阴性,导致用药时出现...