摘要:
目的观察~（99）锝亚甲基二膦酸盐注射液（~（99）Tc-MDP）治疗老年骨质疏松性骨折及骨关节炎患者的临床疗效和安全性。方法将120例老年骨质疏松性骨折和骨关节炎患者随机分为对照组60例和试验组60例。对照组予以关节腔内注射玻璃酸钠注射液25 mg和倍他米松磷酸钠注射液7 mg,每周1次,连续治疗8周;与此同时接受口服碳酸钙D3片600 mg和阿法骨化醇胶囊0.25μg治疗,qd,连续治疗6个月;试验组在对照组治疗的基础上,予以静脉滴注~（99）Tc-MDP15 mg,qd,10 d为1个疗程,间隔30 d开始第2个疗程,连续治疗4个疗程。比较2组患者的临床疗效、治疗前后L1~L4的骨密度（BMD）值、血清骨特异性碱性磷酸酶（BALP）和25-羟化维生素D3[25-（OH）D3]水平、血清Ⅰ型前胶原氨基端伸展肽（PINP）、骨钙素（BGP）和Ⅰ型胶原羧基末端肽（CTX）含量,以及药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为91.67%（55/60例）和78.33%（47/60例）,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,试验组L1~L4的BMD值分别为（0.94±0.15）,（0.98±0.14）,（1.14±0.17）,（1.05±0.15）,对照组L1~L4的BMD值分别为（0.84±0.14）,（0.86±0.13）,（0.92±0.16）和（0.90±0.13）,2组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。治疗后,试验组和对照组的股骨颈BMD分别为（0.94±0.11）和（0.83±0.08）,血清BALP分别为（4.65±1.23）,（4.18±1.03）μg·L^-1,25-（OH）D3分别为（39.83±5.52）,（33.65±5.16）ng·m L^-1,PINP分别为（336.68±28.36）,（286.92±23.65）ng·m L^-1,BGP分别为（14.86±2.86）,（11.53±1.88）ng·m L^-1,CTX分别为（19.36±4.19）,（14.65±3.67）μg·L^-1,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。试验组的药物不良反应主要为上腹部不适,对照组的药物不良反应主要为面色潮红,试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为3.33%（2/60例）和1.67%（1/60例）,差�
