摘要:
目的观察静脉注射地尔硫对腮腺肿瘤手术局部注射肾上腺素患者循环的影响。方法选择行腮腺肿瘤手术患者46例,随机分为C组和D组。D组在皮下注射2μg/mL的肾上腺素30 mL同时静脉注射地尔硫0.1 mg/kg,继用输注泵以5μg/(kg.min)持续静脉输注,C组在皮下注射30 mL的肾上腺素的同时输注同等容量的0.9%氯化钠注射液。监测并记录患者麻醉前(T1)、麻醉后(T2)、皮下注射肾上腺素时(T3)、注射肾上腺素5 min后(T4)、20 min后(T5)、1 h后(T6)的血压和心率数值。记录乌拉地尔和艾司洛尔的使用情况。结果C患者在注射肾上腺素后(T4~T6)血压、心率较T3升高明显(P〈0.05或P〈0.01),D组患者血压、心率变化不明显,两组间比较有统计学差异(P〈0.05)。C组高血压例数及乌拉地尔使用次数和心动过速例数及艾司洛尔使用次数明显多于D组(P〈0.01)。结论行腮腺肿瘤手术时,局部注射肾上腺素同时静脉输注地尔硫可抑制肾上腺素所致血压、心率上升,维持患者围术期循环的平稳。