摘要:
目的：探讨前列地尔及维生素 C对经皮冠状动脉介入治疗（ PCI ）患者造影剂肾病的预防效果。方法选取郑州大学第一附属医院心血管内科2014年7月至2015年7月收治的行PCI术患者203例，采用单纯随机方法分为四组。对照组（53例）术前常规水化，术后连用3 d。研究组在水化基础上，研究组一（ G1，50例）术前6 H应用前列地尔（10μG＋氯化钠注射液100 mL），术后连用3 d；研究组二（ G2，50例）术前6 H应用维生素C （3.0 G＋氯化钠注射液250 mL），术后连用3 d；研究组三（G3，50例）术前6 H滴注前列地尔（10μG＋氯化钠注射液100 mL）及维生素C（3 G＋氯化钠注射液250 mL），术后连用3 d。观察术前1 d及术后1、3 d血肌酐及β2微球蛋白水平变化。结果①PCI术前各组间血肌酐值与β2微球蛋白值比较差异未见统计学意义（ P﹥0.05）。术后第1、3天与对照组相比，G1、G3组肌酐值（ P＝0.011 VS P＝0.016，P＝0.015 VS P＝0.023）与β2微球蛋白（ P＝0.016 VS P＝0.013，P＝0.008 VS P＝0.024）改变差异均有统计学意义（P﹤0.05），G2组肌酐值（P＝0.697，P＝0.673）与β2微球蛋白（P＝0.750，P＝0.777）改变差异未见统计学意义。G1、G3组间肌酐值（P＝0.895 VS P＝0.936）与β2微球蛋白（ P＝0.948 VS P＝0.977）比较差异未见统计学意义。②造影剂肾病对照组发生6例，G2组4例，G1、G3组各1例，造影剂肾病发生率分别为11.3%、2.0%、8.0%、2.0%。结论前列地尔能够保护肾功能并减少PCI患者造影剂肾病的发生率，但维生素C的作用不确切。
